{"id":540,"date":"2022-01-03T21:29:59","date_gmt":"2022-01-03T20:29:59","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.predictanalyse.com\/?p=540"},"modified":"2023-02-09T14:11:49","modified_gmt":"2023-02-09T13:11:49","slug":"les-mefaits-de-limagerie-medicale-3-3","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.predictanalyse.com\/index.php\/2022\/01\/03\/les-mefaits-de-limagerie-medicale-3-3\/","title":{"rendered":"Les M\u00e9faits De L’imagerie M\u00e9dicale (3\/3)"},"content":{"rendered":"\n

Chapitre 3 : Notre perception du probl\u00e8me, la douleur par l\u2019imagerie m\u00e9dicale<\/h3>\n\n\n\n

De nouvelles questions \u00e0 poser<\/h4>\n\n\n\n

Nous avons vu dans les articles pr\u00e9c\u00e9dents qu\u2019une atteinte structurelle observable \u00e0 l’imagerie m\u00e9dicale<\/a> n\u2019est pas forc\u00e9ment douloureuse et ne r\u00e9v\u00e8le pas n\u00e9cessairement de cause pour une maladie en particulier. Mais lorsque l\u2019on a d\u00e9j\u00e0 r\u00e9alis\u00e9 des examens, comment notre cerveau interpr\u00e8te-t-il cette image ? Est-ce que le simple fait d\u2019observer quelque d\u00e9g\u00e2t dans notre corps suffirait pour le faire souffrir ? Ou du moins pour exacerber les douleurs ? C\u2019est \u00e0 cette question que nous voulons commencer \u00e0 r\u00e9pondre.<\/p>\n\n\n\n

L’imagerie pour de meilleurs soins ?<\/h4>\n\n\n\n

Un patient qui souhaite passer des examens compl\u00e9mentaires est \u00e0 la recherche d\u2019une r\u00e9ponse, il d\u00e9sire \u00ab \u00eatre s\u00fbr \u00bb de son \u00e9tat physique. Cela vient tout simplement d\u2019un souhait de pr\u00e9caution<\/strong>, \u00e0 priori non-dommageable. Peut-\u00eatre que l\u2019on est pass\u00e9 \u00e0 c\u00f4t\u00e9 de quelque chose, peut-\u00eatre que l\u2019on a fait le mauvais diagnostic, etc. Parfois, un retard de diagnostic peut aggraver le pronostic lorsque l’on d\u00e9couvre le probl\u00e8me. C’est donc une d\u00e9marche compr\u00e9hensible.<\/p>\n\n\n\n

En effet, trouver une l\u00e9sion est parfois rassurant <\/strong>en un sens. Obtenir une confirmation biom\u00e9canique d\u2019un probl\u00e8me signifie que la douleur n\u2019est pas juste \u00ab dans la t\u00eate \u00bb. C\u2019est un appui qui l\u00e9gitime une cause <\/strong>\u00e0 la douleur, ce qui est d\u00e9j\u00e0 d\u00e9culpabilisant en soi. D\u00e8s lors, nous appartenons \u00e0 un groupe, \u00e0 une classe pathologique et donc il devient possible de b\u00e9n\u00e9ficier de soins bien protocolis\u00e9s qui ont d\u00e9j\u00e0 d\u00e9montr\u00e9s leur efficacit\u00e9 pour les individus de ce groupe. On se dit finalement qu\u2019il est plus facile de traiter un trouble qui est bien diagnostiqu\u00e9 au pr\u00e9alable<\/strong>. Partager ses maux, c’est aussi partager les rem\u00e8des des autres, se dit-on. Mais en pratique, ce n’est pas si simple, et il est tr\u00e8s mauvais d\u2019int\u00e9grer un \u00ab groupe \u00bb de soin, car il devient d’autant plus dur d’en sortir<\/a>. <\/p>\n\n\n\n

Le revers de la m\u00e9daille<\/h4>\n\n\n\n

\u00catre cat\u00e9goris\u00e9 \u00ab lombalgique chronique \u00bb par exemple contribue \u00e0 s’approprier <\/strong>la pathologie, qui devient une partie int\u00e9grante <\/strong>de votre identit\u00e9. En imaginant votre corps comme l\u00e9s\u00e9, faible ou \u00e0 risque, vous vous inscrivez dans un fatalisme <\/strong>de la douleur. Beaucoup d’individus pensent que leur douleur est \u00ab normale \u00bb. D\u00e8s lors, ils entrent dans un conditionnement <\/strong>de la douleur tr\u00e8s d\u00e9l\u00e9t\u00e8re. C’est s\u00fbr que si vous visualisez votre dos comme une entit\u00e9 fragile, ayant une blessure ou \u00e9tant endommag\u00e9, vous serez d\u2019autant plus m\u00e9fiant \u00e0 vouloir l\u2019utiliser. Observer \u00e0 l’imagerie des d\u00e9g\u00e2ts structurels favorise donc le catastrophisme <\/strong>des patients, l\u00e0 o\u00f9 il n’y a qu’une alt\u00e9ration, souvent normale et asymptomatique, du corps.<\/p>\n\n\n\n

R\u00e9sultat des courses : les personnes pour qui on effectue des examens se font davantage op\u00e9rer<\/strong><\/a>, consomment plus d\u2019antalgiques <\/strong>puissants et int\u00e8grent des parcours de soin plus longs<\/strong>. C’est normal. Si on vous assure que votre dos est dans un \u00e9tat lamentable, vous allez avoir recours \u00e0 des mesures plus extr\u00eames pour le soigner. Pour autant, est-ce efficace pour faire c\u00e9der la douleur sur le long terme ? Pour l\u2019instant, la litt\u00e9rature nous r\u00e9pond : non<\/strong>, clairement. <\/p>\n\n\n\n

La fa\u00e7on d’appr\u00e9hender la douleur est donc parfois \u00e0 remettre en question. Ayez confiance en votre corps, il est tr\u00e8s solide <\/strong>! Se contenter d\u2019une douleur quotidienne n\u2019est pas une solution acceptable. Il faut d’abord apprendre \u00e0 ne pas avoir peur <\/strong>de la douleur. \u00catre s\u00fbr de ne pas avoir mal est d\u00e9j\u00e0 un antalgique puissant !<\/p>\n\n\n\n

l’iceberg immerg\u00e9 inconscient<\/h4>\n\n\n\n

G\u00e9n\u00e9ralement, on envisage une l\u00e9sion comme un dommage qui active un chemin de la douleur. De la m\u00eame fa\u00e7on qu\u2019une coupure sur la peau, qu\u2019une entorse sur un ligament ou qu\u2019une fracture sur un os fait mal. Comment n\u2019en serait-il pas pareil pour les autres structures ? Eh bien premi\u00e8rement, une entorse ou une fracture ne fait pas mal \u00e0 tout le monde\u2026 Personne ne ressent les douleurs de la m\u00eame fa\u00e7on !<\/p>\n\n\n\n

Deuxi\u00e8mement, le cerveau n\u2019est pas comme un \u00e9cran tactile qui attend passivement d\u2019\u00eatre stimul\u00e9 pour s\u2019allumer. Il utilise et interpr\u00e8te ses exp\u00e9riences pass\u00e9es pour anticiper activement les situations mena\u00e7antes, douloureuses ou dangereuses. En fonction des attentes, il r\u00e9alise des inf\u00e9rences <\/strong>sur les situations. Il y a donc une notion de pr\u00e9diction <\/strong>impl\u00e9ment\u00e9e dans la m\u00e9moire corporelle. Si vous pensez qu\u2019une l\u00e9sion peut vous handicaper, ce sera sans doute le cas. La perception <\/strong>de la douleur est plus intense si nous sommes sous la menace<\/strong>. Le fameux \u00ab attention \u00e7a va faire mal \u00bb est d\u00e9j\u00e0 douloureux en soi. On ressent surtout ce que l\u2019on attend <\/strong>: l\u2019anticipation <\/strong>elle-m\u00eame est d\u00e9sagr\u00e9able.<\/p>\n\n\n\n

En effet, si vous vous faites mal une premi\u00e8re fois en bougeant, la b\u00eate appr\u00e9hension de reproduire ce mouvement int\u00e8gre un conditionnement <\/strong>dans votre cerveau. Une situation qui a \u00e9t\u00e9 une fois dangereuse peut l’\u00eatre \u00e0 nouveau. Les inqui\u00e9tudes que vous ressentez dues aux cons\u00e9quences qu\u2019implique un handicap peuvent \u00eatre tout \u00e0 fait paralysantes, que ce soit dans votre vie personnelle ou professionnelle. Vous allez donc mettre en place une strat\u00e9gie d\u2019\u00e9vitement <\/strong>de certains mouvements, ce qui est toujours d\u00e9l\u00e9t\u00e8re !<\/p>\n\n\n\n

Retrouvons confiance (et du mouvement)<\/h4>\n\n\n\n

Finalement, pour se pr\u00e9server de douleurs chroniques, il faut prendre en compte bien plus de choses que l\u2019aspect anatomique ou m\u00e9canique, et donc ce qu’on voit sur des examens. Un traitement qui occulte totalement la composante psychologique <\/strong>est vou\u00e9 \u00e0 l’\u00e9chec. La bonne solution consiste \u00e0 r\u00e9habituer les gens \u00e0 vivre normalement en r\u00e9entrainant leur corps progressivement, en les convaincant qu’ils sont capable de r\u00e9aliser des gestes au quotidien. En les persuadant que bouger est le premier \u00e9l\u00e9ment \u00e0 prendre en compte pour calmer un signal douloureux. En reprenant confiance, simplement. <\/p>\n\n\n\n

L’\u00e9crasante majorit\u00e9 des TMS doit donc \u00eatre pris en charge sans imageries m\u00e9dicales, en comprenant bien les facteurs qui modulent la douleur. Une des piste \u00e0 explorer pour diminuer la sensibilit\u00e9 algique est avec du travail actif<\/strong><\/a> <\/strong>! Ne restez pas paralys\u00e9s en appr\u00e9hendant d’avoir mal, au contraire ! Retenez bien : bouger et faire du sport n\u2019aggravent pas les \u00e9ventuelles d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescences observ\u00e9es avec une radio ou une IRM ! <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Article pr\u00e9c\u00e9dent : Les m\u00e9faits de l\u2019imagerie m\u00e9dicale (Chapitre 2\/3)<\/a> : Que trouve-t-on avec l\u2019imagerie m\u00e9dicale ?<\/p>\n\n\n

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\"\"<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n

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Comment l’imagerie m\u00e9dicale influence-t-elle notre cerveau ? Y a-t-il des effets n\u00e9fastes ? Pouvons-nous nous pr\u00e9server de ses effets inconscients ?<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":535,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[16,9,18],"tags":[],"class_list":["post-540","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-prevention","category-sante","category-science"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blog.predictanalyse.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/540"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blog.predictanalyse.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blog.predictanalyse.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.predictanalyse.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.predictanalyse.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=540"}],"version-history":[{"count":18,"href":"https:\/\/blog.predictanalyse.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/540\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1103,"href":"https:\/\/blog.predictanalyse.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/540\/revisions\/1103"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.predictanalyse.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/535"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blog.predictanalyse.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=540"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.predictanalyse.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=540"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.predictanalyse.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=540"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}